控制出生人口性别比是关乎社会经济文化发展的一个长效机制，是保证人口结构、人口质量和社会发展的基础工作。如今，国内的出生人口性别比已极度不平衡，它的弊端已初见端倪，有专家断言：“10年后，上千万适龄男性可能面临‘娶妻难’”绝不是危言耸听。在这样的形势下，烟台市政府及各级计生单位准确地抓住了问题的关键，适时地采取了一系列有效的控制措施，使烟台的出生人口性别比例连续几十年维持在正常范围内，这不能不说是一个壮举， 他们的成功经验值得肯定，更值得我们学习推广。
自上世纪80年代B超的广泛应用以及终止妊娠药物的问世以来，山东乃至全国的出生人口性别比持续升高，最高曾达到120以上。而拥有15个县市区、总人口达650多万的烟台却能在这样的大环境和复杂的人口形势面前，已连续40多年保持出生人口性别比在103～108的正常范围之内，这样的成绩是如何做到的呢？对此，笔者在进行了深入细致的调查后认为，他们的成功经验主要体现在四个方面。
一、发动宣传教育，营造持久氛围
传统生育文化是影响出生人口性别比的根本思想原因，要保持出生性别比稳定在正常范围必须从转变群众的婚育观念、强化宣传教育入手。多年来烟台依靠持之以恒的宣传教育，靠新型生育文化经常持久的洗礼，使群众的婚育观念逐渐发生了转变。
可以说，烟台市人口和计划生育事业不断发展的历史，也就是人口舆论宣传工作相随相伴、贯穿始终的历史。他们在工作中不断探索并充分发挥了五条线的作用：
一是现代传播手段的作用，充分利用广播、电视、电话、网络等现代传媒，开展经常性的诸如“关爱女孩成长，关注性别结构”等专题宣传；二是依靠阵地宣传的作用，充分利用各级人口学校、人口文化大院、计生服务站室等，开展针对性强的个性化宣传；三是营造舆论环境的作用，充分利用宣传橱窗、大型宣传牌、灯箱广告、固定标语等形成具有视觉冲击力的有效宣传；四是典型模范的带动作用，通过召开计生家庭座谈会、组织独女家庭先进人物报告会以及演讲等，形成有影响的典型示范宣传；五是协调部门融入的作用，将关爱女孩、男女平等、消除性别歧视等内容融入干部培训、普法教育、文艺活动、青春期教育、新农村建设、五好家庭创建之中，形成社会参与、部门联合的广泛性宣传。
通过“五条线”的协同配合，计生宣传教育工作取得了显著成效，营造了良好健康持久的社会计生舆论氛围，使广大群众的观念思想受到潜移默化的影响。
二、利益导向驱动，完善社会保障
经济发展水平以及社会保障水平是影响出生人口性别比的重要经济原因。实行计划生育是鉴于我国国情的需要而制定的基本国策，烟台的广大群众在生育子女的问题上是受过委屈、付出过代价、做出过牺牲的。广大群众的付出和牺牲换来了烟台市人口的有效控制，促进了烟台经济社会的又好又快发展，而经济的崛起、社会的进步又为反哺群众、惠及群众创造了条件。
党的十一届三中全会以来特别是进入新世纪以来，烟台把建立健全计划生育利益导向机制纳入实施民生工程和社会主义新农村建设的整体布局之中，进一步建立和完善奖励、优先、优惠、扶持、救助、保障“六位一体”的利益导向机制，对计划生育家庭实行婚育医养全覆盖。对已婚夫妇，实行健康查体、优生书籍、增补叶酸“优生措施三免费”；对于晚婚的，给予适当的政策补助；对生育的，实行计划生育保险、住院分娩补助、发放独生子女父母奖励费，独女户给予一定的经济奖励；对独生子女伤残死亡的，发给3000元以上救助金或精神慰藉金；对晚育和及时落实长效节育措施的发放适当的奖励；对于社会养老，依法落实了农村部分计划生育家庭奖励扶助金、特别救助金和企业的一次性养老补助；在就医方面，落实个人参保费用补助，农村居民在新农合等方面给计生家庭一定比例的缴费补助；对患计划生育手术并发症的，按等级分别给予每人每月550元、300元、150元不等的生活补助；对相关计划生育家庭实施爱心助孕、爱心送子、爱心扶助“爱心三大工程”，设立“女孩关爱基金”；对老弱者及五保户，在乡镇、街道办事处以上普遍建立公益性敬老院，实行集中供养；对独女户和双女户，在村规民约中，制定保障计划生育女孩家庭相关权益，体现优先优惠；在婚丧嫁娶和集体内部利益分配上，充分体现移风易俗、男女平等、女儿也是传后人等观念。
通过上述一系列利益导向措施，真正让群众感受到社会进步带来的幸福，分享经济发展带来的成果，享受到计划生育带来的好处及实惠，不同程度上消除了群众的后顾之忧，催化了群众婚育观念的转变。
三、法律法规制动，从严打击“两非”
非法胎儿性别鉴定及选择性终止妊娠是影响出生人口性别比的直接原因。对此，烟台市重点通过五抓五强化，抓源堵口，加强监管，收到明显的效果：
抓警示、强化法律意识，在所有计划生育技术服务、医疗、保健机构、民营医院、个体诊所、药品销售点设置禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的醒目警示标志；抓责任、强化制度建设，各卫生医疗部门都建立了超声诊断仪及染色体检测专用设备备案管理制度和操作制度以及专业医务人员登记制度；抓关口、强化生育证管理，凡未经县级以上计生部门批准因非医学需要鉴别胎儿性别而选择性流引产的，坚决不再批生二胎；抓源头、强化管理服务，落实以村居为主，重心下移、关口前置，做好孕前咨询、孕期监测、产后随访等服务；抓处理、提高威慑力，先后依法依纪严肃查处“两非”案例，并通过媒体曝光，拍成警示片，下发各医疗卫生、计生服务机构、药品销售等相关部门，起到了很好的警示作用。
四、部门配合联动，实施综合治理
综合治理出生人口性别比偏高问题是一项系统的社会工程，单靠人口计生部门单打独斗是难以搞好的，只靠开几次会、讲几次话、发几个文件也未必落到实处。而烟台市各级单位在这方面不仅有“共识”而且更有“共为”，重点通过五个层面去组织实施和干预。
1.加强对领导和决策层的倡导，形成有利于出生人口性别比治理的政策环境和工作保障，市政府每年至少召开一次专题会议进行部署。
2.加强监督检查和联合执法，每年由计生、公安、卫生和食品药品监管等部门联合开展至少两次以上查处“两非”专项行动，发现问题，严肃处理。
3.加强流动人口的管理。烟台经济较发达，流动人口达50多万，他们大部分来自经济欠发达地区，陈旧的传统婚育观念根深蒂固。对此，烟台一方面使他们享受市民化待遇，另一方面通过属地化管理、成立流动人口协会、定期与户籍地发函联系、定期查体、向公安工商部门查证验证等系列措施来加强服务和监管。
4.加强各级和各部门的考核评估，每年把人口出生性别比作为一项重要指标纳入对各级党委政府以及相关部门的人口目标责任考核体系，并加大考核分值。
5.加强舆论监督、社会监督和群众监督。在电台、电视台和报社设立专题栏目，通过媒体营造舆论环境。每年印发200多万张打击“两非”宣传单到家庭和单位，并在各级计生和卫生行政部门设立有奖举报电话，为发现查处“两非”行为当事人和从事“两非”活动的单位提供了方便快捷的通道。
总而言之，出生人口性别比偏高是多重因素综合作用的结果，是经济、社会、文化等诸多因素造成的。传统生育文化是其根本的思想原因，欠发达的经济文化水平以及较低的社会保障水平是其重要的经济原因，非法胎儿性别鉴定及选择性终止妊娠是其直接原因，对政策内二孩生育中性别选择行为的监管不力和部门配合不力是其间接原因。这项工作虽然矛盾多、难度大，但并非做不好，烟台市成功的实践就是最好的例证。
烟台之所以能连续几十年将出生人口性别比控制在正常范围之内，实现性别和谐，最根本的原因是烟台市的决策者们和政策的落实者们始终保持了清醒的头脑，他们能够针对原因、抓住根本、瞄准关键、因势利导、对症下药，切实把转变群众的婚育观念作为一项长效机制来抓，特别是通过一系列有效的措施，标本兼治，走出了一条控制出生人口性别比的成功之路，走出了一条稳定低生育水平的坚实之路，走出了一条转变了群众婚育观念的希望之路，为今后烟台以及其他各地更好地解决人口出生性别比问题提供了一条值得借鉴的宝贵经验。
（作者单位：山东省烟台市人口计划生育宣教中心）
（实习编辑 高龙辉）